Az egésztest elektrostimuláció és a neuromuscularis elektrostimuláció gyakorlati összehasonlítása

Talán már hallottál az elektrostimulációról mint edzési vagy rehabilitációs módszerről, de tudod-e, milyen különbségek vannak az egésztest elektrostimuláció (Whole Body – WB-EMS) és a neuromuscularis elektrostimuláció (NMES) között? Ebben a cikkben megismertetem a két technológia jellemzőit, alkalmazási területeit és előnyeit, hogy megérthesd, melyik módszer lehet számodra a legmegfelelőbb.

Mi a különbség az egésztest elektrostimuláció és a neuromuscularis elektrostimuláció között?

Az egésztest elektrostimuláció (WB-EMS) és a neuromuscularis elektrostimuláció (NMES) alapja ugyanaz az elektroterápiás módszer, az izomstimuláció. Jól meghatározható elektromos impulzust alkalmaz az izomösszehúzódások kiváltására. A módszer alapelve tehát azonos, de jelentős különbségek vannak abban, hogy mire és hogyan alkalmazhatók. A teljes test stimuláció inkább az általános izomerő és kondíció javítására való, míg a NMES egyetlen izomra, vagy izomcsoportra összpontosítható és nagyon precíz kezelést biztosít.

A WB-EMS egy speciális ruházatot vagy elektródarendszert használ, amely egyidejűleg stimulálja az összes főbb izomcsoportot, így időhatékony, ízületkímélő teljes testet átmozgató edzést tesz lehetővé.

Ezzel szemben az NMES-sel tipikusan csak egyetlen konkrét izmot vagy izomcsoportot lehet kezelni egyidőben, öntapadós elektródák segítségével. Évtizedek óta használják a terápiában egyes izmok vagy izomcsoportok erősítésére vagy a regeneráció elősegítésére. Ma már a sportolók körében is egyre elterjedtebb a használata.

Elektrostimuláció a sportban és az atlétikai teljesítményben

Hogyan használják a sportolók az elektrostimulációt?

Számos sportoló – az olimpiai elit versenyzőktől, mint például Usain Bolt sprinter és Lionel Messi labdarúgó, egészen a szabadidős edzőtermi látogatókig – építette be az elektrostimulációt az edzési rutinjába.

Az elektrostimulációt kiegészítő eszközként használják a nehezen elérhető izomrostok aktiválására és az edzés hatékonyságának növelésére. Például a sportoló használhat hordozható NMES készüléket a combhajlítóin edzés után, hogy fokozza a vérkeringést és a regenerációt. A robbanékonyságot biztosító IIb rostok toborzásával a mozdulati gyorsaság fokozható, például a dobómozdulatra fókuszálva vagy éppen a labdarúgó lövési erejének fokozására.

A WB-EMS a teljes test stimulációját biztosítja, így rövid, intenzív edzésekhez (pl. 20 perces tréningekhez) használatos. Mivel képes az izomrostok magas százalékának bevonására, így időhatékony módon javíthatja az erőt és a teljesítményt.

A kutatások azt mutatják, hogy 3-6 hét EMS-fokozott edzés után jelentős előrelépés következhet be – egy vizsgálat ~60% (izometrikus) és ~80% (dinamikus) maximális erőnövekedést, valamint a függőleges ugrás és a sprint sebesség javulását találta.

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az EMS hatékonyan kiegészítheti a hagyományos erőnléti edzést, „egyértelmű előnyöket kínálva az időgazdálkodásban” a sportolók számára.

Erő, állóképesség és sérülésmegelőzés elektrostimulációval

Mind a WB-EMS, mind a célzott NMES segíthet a sportolóknak az erő és az állóképesség fejlesztésében.

A gyakorlatokra ráépített WB-EMS bizonyítottan javítja az izomerőt, a maximális erőt, és még az állóképességi teljesítményt is az izomrostok bevonásának intenzívebbé tételével. Azáltal, hogy számos izomrost (beleértve a mély stabilizáló és gyors összehúzódású rostokat) összehúzódását okozza, a WB-EMS edzés izomhipertrófiához és erőnövekedéshez vezethet minimális ízületi stressz mellett.

A sportolók az NMES-t is használhatják az izomegyensúly-zavarok kezelésére, vagy bizonyos izmok „előaktiválására” a bemelegítés során, ami potenciálisan csökkentheti a sérülések kockázatát az izom tüzelési mintáinak javításával. A magas szintű EMS rendszerek gyártói (Globus, Compex) szerint az EMS segít kijavítani az izomegyensúly-zavarokat és enyhíteni a feszültséget, ezáltal potenciálisan segítve a sérülések megelőzését.

Természetesen az EMS kiegészítője, nem pedig helyettesítője a sportág-specifikus edzésnek!

Az EMS önmagában nem képes reprodukálni a tényleges edzés minden előnyét (mint például a kardiovaszkuláris és anyagcsere adaptációt), így a sportolóknak a legjobb eredmények érdekében kombinálniuk kell az EMS-t a rendszeres edzéssel.

Regeneráció és izomfájdalom kezelése

A sportolók gyakran használják az NMES-t alacsony intenzitáson edzés után regenerációs módszerként. A kíméletes elektromos pulzálás növeli a helyi vérkeringést és segít eltávolítani a metabolitokat. Különösen hasznos az NMES, amikor nem tudsz aktív levezetést végezni (például NMES használata a lábakon egy verseny utáni utazás során).

Az EMS regenerációra gyakorolt hatását egyelőre kevés tudományos kutatás vizsgálta. A bizonyítékok még még gyűlnek. Úgy tűnik, hogy a laktát eltávolításban és az izomfájdalom csökkentésben az izomstimuláció legalább olyan hatékony, mint a könnyű aktív regeneráció és a masszázs.

Sok sportoló nagyra értékeli, hogy az NMES lehetővé teszi a „passzív” regenerációt – az izomstimuláció serkenti az izmok vérkeringését további erőfeszítés nélkül.

Sérülés utáni rehabilitáció sportolók számára

Sérülés után a sportolók gyakran használnak NMES-t az izomtónus fenntartására és az atrófia megelőzésére egy immobilizált végtagban.

Igazolt, hogy például elülső keresztszalag (ACL) térdműtét után az NMES -sel kombinált (!) rehabilitációs gyakorlatok gyorsabban segítik visszaállítani a négyfejű combizom erejét, mint a gyakorlatok önmagukban.

Összefoglalva, a sportteljesítmény kontextusában mind a WB-EMS, mind az NMES eszközök az erő és a teljesítmény fokozására, az állóképesség potenciális javítására és a regeneráció segítésére szolgálnak, de a legjobban a hagyományos edzés mellett és megfelelő útmutatás alatt működnek.

Elektrostimuláció a rehabilitációban és orvosi kezelésekben

Sérülés utáni izom újratanítás

Az NMES hosszú múltra tekint vissza a rehabilitációban az izmok újratanítására sérülés vagy műtét után. A terapeuták NMES-t használnak az izomösszehúzódások kiváltására legyengült vagy inaktív izmokban, segítve a pácienseknek a megfelelő mozgásminták újratanulásában.

Egy gyakori rehabilitációs példa a térd sérülései vagy műtétje után: a négyfejű combizomra alkalmazott NMES segít ellensúlyozni az artrogén izomgátlást és atrófiát, felgyorsítva az erő visszanyerését.

A tanulmányok azt mutatják, hogy ha az NMES-t korán elkezdik az ACL rekonstrukció után (napokon belül), és kombinálják azt gyakorlatokkal, az jobb négyfejű combizom erőt és funkcionális eredményeket eredményez, mint az NMES nélküli rehabilitáció. Így az NMES „hídként” szolgál a hagyományos gyakorlatokhoz olyan esetekben, amikor az akaratlagos izomaktiválás károsodott, hatékonyan beindítva az izomtoborzást a gyógyulási fázisban.

Gyakran ajánlott az NMES-t aktív gyakorlatokkal együtt használni, nem pedig önmagában, mivel ez a párosítás kiválóbb erővisszanyerést és szimmetriát eredményez.

Neurológiai rehabilitáció (stroke, gerincvelői sérülés)

Neurológiai károsodással küzdő betegek, mint például stroke vagy gerincvelői sérülés (SCI) esetén az NMES (gyakran Funkcionális Elektromos Stimulációnak (FES) nevezik, amikor funkcionális feladatokra használják) kritikus szerepet játszik.

A FES koordinált módon tudja aktiválni a lebénult vagy gyenge izmokat mozgások segítésére – például stimulálva a boka lábhajlító izmokat járás közben a lábfejlefüggés korrigálására, vagy lehetővé téve a pedálozást egy FES kerékpáron valaki számára, aki gerincvelői sérülést szenvedett. Ennek mind azonnali funkcionális előnyei, mind hosszú távú terápiás hatásai vannak.

A neurohabilitációról szóló áttekintések megjegyzik, hogy az NMES használható „funkcionális” módokban (hogy közvetlenül elvégezzen feladatokat, mint a fogás vagy kerékpározás) és „terápiás” módokban (az izmok erősítésére és a felépülés feltételeinek javítására).

Stroke betegeknél a perifériás NMES hatékonynak bizonyult az izomerő növelésében, a fájdalom és spaszticitás csökkentésében, valamint a motoros kontroll javításában a rehabilitáció során. A károsodott izmok ismétlődő stimulálásával a NMES segít „újrahuzalozni” a neurális áramköröket (kihasználva a neuroplaszticitást), és idővel javíthatja az önkéntes mozgást.

Általában használják stroke utáni váll szubluxáció, lábfejcsüngés és kézfunkció kezelésére, valamint az izomtónus (spaszticitás) csökkentésére.

Gerincvelői sérülés esetén az FES-kerékpározás vagy az FES-segített állás megőrizheti az izomtömeget, javíthatja a keringést, és még kardiovaszkuláris előnyöket is nyújthat olyan betegeknek, akik egyébként nem tudnak terheléses gyakorlatokat végezni.

Figyelemre méltó, hogy az NMES még súlyos esetekben is növeli az izomtömeget és az állóképességet – olyan egyéneknél, akiknek nincs önkéntes lábfunkciójuk, a lábizmok rendszeres NMES-e mérhető nyereséget eredményezhet az izomméretben és a helyi állóképességben, és javíthatja az általános fitneszt és életminőséget.

Izomatrófia és erősítés

Mind az NMES, mind a WB-EMS képes leküzdeni a nem használat vagy immobilizáció miatti izomatrófiát.

A WB-EMS-t rehabilitációs környezetben az erőnléti edzés intenzívebbé tételére használják azoknál, akik csak alacsony terhelést tudnak kezelni. Például ortopédiai rehabilitációban egy WB-EMS ruha viselése könnyű gyakorlatok végzése közben felerősítheti az izom stimulációját anélkül, hogy az ízületekre mechanikai stresszt gyakorolna.

A hagyományos NMES-t klinikailag gyakrabban használják: rutinszerűen alkalmazzák ortopédiai műtétek után (térdprotézis, szalagjavítás) az izomsorvadás megelőzésére, amikor a végtag gipszben vagy rögzítőben van.

A kutatások megerősítik, hogy az NMES ACL műtét után segít megőrizni az izomrost méretét és összehúzódási erőt, jobb eredményeket biztosítva az izomfunkcióban.

Általánosságban elmondható, hogy a terápiás NMES-t olyan célok elérésére alkalmazzák, mint: izomerősítés, nem használati atrófia megelőzése, ödéma csökkentése izompumpa-akcióval, görcsök lazítása és a helyi vérkeringés javítása.

Még mélyvénás trombózis megelőzésére is használják immobilizált betegeknél a vádli izmainak ritmikus összehúzásával.

A WB-EMS, bár a kórházakban kevésbé gyakori, ígéretesnek mutatkozik a rehabilitációs gyakorlatok általános fokozására – például segítve a legyengült betegeknek, hogy több izomrostot vonjanak be a kíméletes mozgások során.

Mindkét módszer számításba vehető neurológiai rehabilitációban (a bénult izmok stimulálására) és ortopédiai rehabilitációban (legyengült izmok erősítésére), de az NMES precízebb célzást kínál, ami gyakran szükséges az orvosi kezelésekben.

Elektrostimuláció az általános fitneszben és a fogyásban

Izomtónus fokozás és erősítés átlagos felhasználók számára

Az általános fitnesz iránt érdeklődők számára a WB-EMS időhatékony teljes testes edzést kínál, amely javíthatja az izomtónust és az erőt.

Egy tipikus WB-EMS edzés (gyakran ~20 perces könnyű gyakorlat, amelyet szakaszos stimuláció közben végeznek) egyszerre az izomrostok akár 90%-át is bevonhatja, sokkal többet, mint amennyit egy normál edzés során. Ez a magas izomrost-bevonás azt jelenti, hogy még az alapvető mozgások is intenzívnek érződnek, potenciálisan erő- és hipertrófia-növekedést eredményezve.

A képzetlen vagy szabadidős egyéneken végzett kutatások azt mutatják, hogy a WB-EMS edzés pozitív változásokat eredményez a testösszetételben és a fitségben.

Például egy 12 hetes tanulmány fiatal túlsúlyos nőkön kimutatta, hogy a WB-EMS (heti 2 alkalom) jelentősen növelte a vázizom tömegét és csökkentette a testsúlyt, a testzsírszázalékot és a derékbőséget. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az EMS következetes használattal segíthet a test tónusozásában és a zsírcsökkentésben.

Hasonlóképpen, egy szisztematikus áttekintés megjegyezte, hogy a WB-EMS programok az ülő életmódú felnőtteknél a hagyományos edzéshez hasonló izomerő-növekedést és testzsírszázalék-csökkenést eredményeznek.

Más szóval, annak számára, aki nem edz, az EMS edzés életképes alternatíva lehet az erősödéshez és a karcsúsodáshoz – előidézi a testmozgás előnyös adaptációit (erősebb izmok, kevesebb zsír) a semmittevéssel szemben.

Fogyás és zsírcsökkentés

Fontos, hogy reális elvárásokat állíts fel az EMS-szel és a fogyással kapcsolatban.

Az EMS stimulálja az izmokat, és így eléget néhány kalóriát, de önmagában nem „csodálatos” zsírégető megoldás. A has EMS készülékek, amelyeket a „kockás hasizom” elérésére forgalmaznak, jól illusztrálják ezt a pontot: bár valóban izom összehúzódásokat okoznak, a tanulmányok nem vagy csak minimális hatást tudtak kimutatni a derékbőségre vagy az izomméretre.

Az FDA (az amerikai orvosi eszközöket (is) engedélyező hatóság) még nem hagyott jóvá egyetlen EMS eszközt sem kifejezetten fogyásra! Továbbra is kalóriadeficitre van szükséged (étkezésen és/vagy aerob edzésen keresztül) a jelentős zsírvesztéshez.

Azonban az EMS közvetve segítheti a fogyást az izomtömeg növelésével (a több izom kissé emeli az alapanyagcserét) és a testmozgás lehetővé tételével azok számára, akik küzdenek a hagyományos edzésekkel.

A WB-EMS-t enyhe étrendi változtatásokkal kombinálva súlykezelési programokban használták túlsúlyos egyéneknél, szerény javulást mutatva. Egy hasi elhízásban szenvedő felnőtteken végzett vizsgálat azt találta, hogy egy WB-EMS program a derékbőség csökkenéséhez vezetett mellékhatások nélkül.

Általánosságban elmondható, hogy az EMS a legjobban az egészséges étrend és a kardio edzés kiegészítőjeként működik: hatékonyan erősíti és tónusozza az izmokat (tónusosabb megjelenést biztosítva), és megkönnyíti az edzést, ahogy az erőnlét növekszik, de nem helyettesítheti az aerob edzést a kalóriák elégetésében.

Általános fitnesz előnyök

Egy átlagember számára a heti egy vagy két felügyelt WB-EMS edzés hatékonyan javíthatja az általános fittséget. Mivel alacsony ízületi terhelést ad, így az ízületi problémákkal küzdők vagy azok, akik nem szeretik az erős aerob mozgásokat, előnyben részesíthetik az EMS edzést, hogy az izmaikat megmozgassák, miközben kímélik az ízületeiket.

A korábban inaktív felnőtteken végzett tanulmányok a sovány izom és az állóképesség növekedéséről, valamint a zsírtömeg csökkenéséről számoltak be néhány hónapos WB-EMS edzés után. Ebből következik, hogy egyetlen szokásos 6-10 alkalmas WB-EMS kúra nem lesz elég a fittségi állapotod megváltoztatásához. Ezt vedd figyelembe, amikor a várható költségeket kalkulálod.

A felhasználók gyakran számolnak be olyan izmok működéséről, amelyeket normálisan nehezen tudnak bevonni, ami idővel javíthatja a testtartást és a funkcionális erőt (pl. erősebb core).

Az NMES készülékek könnyen elérhetők az általános fogyasztók számára. Kaphatók olyan kiegészítők, mint a hasi övek vagy stimulációs párnák olyan területekre, mint a karok, far vagy a combok. Ezek megfelelő izomösszehúzódást hoznak létre és biztonságosak. Segíthetnek egy kezdőnek elindítani az izmok aktiválását, de önmagukban csak kis tónusozó hatást eredményeznek.

Összefoglalva, a WB-EMS javíthatja az általános fitneszt és a testösszetételt a hagyományos edzésekhez hasonlóan (különösen kezdők vagy elfoglalt egyének számára), és az NMES eszközök extra izomstimulációt biztosíthatnak a tónusozáshoz. A fogyás vagy a fitnesz nyereség maximalizálásához ezeket a módszereket rendszeres testmozgással és megfelelő étrenddel kell kombinálni, nem pedig önmagukban támaszkodni rájuk.

Elektrostimuláció az idősek és speciális populációk számára

Az idősek számára, különösen azoknak, akik törékenyek vagy korral összefüggő izomvesztéssel (sarcopenia) küzdenek, az EMS ígéretes testmozgási formát kínál. A WB-EMS vonzó lehet az idősek számára, mert alacsony terhelést ró az ízületekre, miközben elég nagy intenzitású izomingert biztosít. Ez azt jelenti, hogy egy idős, arthritiszes vagy csontritkulásos személy intenzíven mozgathatja izmait izomstimulációval anélkül, hogy olyan nehéz súlyokat kellene használnia, amit a hagyományos erőnléti edzés megkövetelne.

A törékeny idős egyéneken végzett kutatások bebizonyították, hogy a WB-EMS edzés megvalósítható, megfelelő ellenőrzés mellett biztonságos, és hatékony a funkcionális erő javításában.

Egy 8 hetes, 80 éves törékeny felnőtteken végzett kísérleti tanulmányban a WB-EMS jelentős javulást eredményezett a funkcionális kapacitás mérésében (pl. székfelállás teszt, egyensúly) izomkárosodás vagy túlterhelés jelei nélkül, ami arra utal, hogy az EMS különösen előnyös lehet azok számára, akik alacsony alapról indulnak.

A rendszeres EMS használat segíthet ellensúlyozni a sarcopeniát az izomhipertrófia és az erőnövekedés stimulálásával olyan idősek esetében, akik nem tudnak nehéz súlyokat emelni. Egy áttekintés azt találta, hogy az EMS edzés idős felnőtteknél növelheti az izomtömeget (~1% 5-6 hét alatt) és javíthatja az izomfunkciót 10-15%-kal, jelentősen ellensúlyozva a tipikus öregedéssel járó hanyatlást.

Ezen kívül a gyors összehúzódású rostokat is aktiváló EMS kezelés más hasznát is felfedezték. A IIa és IIb (gyors) rostokat érinti leginkább az életkorral összefüggő atrófia. A maximális erőt adó rostok heti 1-2 stimulációja segíti az idősebb egyének számára fenntartani a II. típusú rost méretét és erejét, amelyek nagy fontosságúak például az elesések megelőzésében vagy tompításában.

Mozgáskorlátozott vagy krónikusan beteg egyének

A krónikus állapotokkal (pl. előrehaladott szívelégtelenség, COPD) vagy mozgáskorlátozottsággal (pl. kerekesszék-használók) küzdők szintén profitálhatnak az NMES/WB-EMS-ből.

Azoknál a betegeknél, akik szívelégtelenségben szenvednek és túl gyengék a standard testmozgáshoz, a lábizmok NMES-e hídként szolgálhat az izom- és kardiovaszkuláris egészség javításához.

A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeken végzett tanulmányok azt mutatják, hogy az NMES növeli a funkcionális kapacitásukat, izomtömegüket és állóképességüket, és még a véredények funkcióját és az életminőséget is javítja. Fontos, hogy ez otthoni terápiáként végezhető megfelelő betanítás után, lehetővé téve azok számára, akik nem tolerálják az aerob edzéseket, hogy továbbra is biztonságosan edzhessék izmaikat otthon.

Hasonlóképpen, a sclerosis multiplexben vagy Parkinson-kórban szenvedő egyének NMES-t használhatnak az izomerő fenntartására, amikor a fáradtság vagy a motoros deficit korlátozza a testmozgási képességüket.

A gerincvelői sérülésben vagy más bénulásban szenvedők használhatják az FES kerékpározást (ahogy korábban említettük) az egészségügyi előnyök megszerzésére a bénult végtagok „edzésével” – javítva az izomtömeget, a keringést és még az anyagcsere-egészséget is.

Azok számára, akik súlyos ízületi fájdalomban vagy kóros elhízásban szenvednek, ahol a normál testmozgás ijesztő, az EMS kockázatmentes lehetőséget kínál az izmok használatára. Van bizonyíték arra, hogy még az alacsony intenzitású FES kerékpározási rutin is hónapokon át növelheti az izomtérfogatot és csökkentheti a zsír felépülést, ami kedvező az általános anyagcsere és fizikai egészség szempontjából.

Előnyök és kockázatok

Az EMS kulcsfontosságú előnye a speciális populációk számára, hogy az egyén toleranciájához igazítható. Az intenzitás kezdetben alacsonyan tartható és fokozatosan növelhető, ahogy az adott személy alkalmazkodik (az izmok és idegek idővel kevésbé érzékennyé válnak, csökkentve a diszkomfortot).

Mivel az EMS-hez nem szükséges előzetes kardiovaszkuláris fitség, ezért még a nagyon legyengültek is elkezdhetik azt. Azonban a biztonság és a felügyelet elsődleges fontosságú ezekben a csoportokban.

Ha túlhasználják vagy túl intenzíven, akkor az EMS izomkárosodást (rabdomiolízist) okozhat még egészséges egyéneknél is, és az idősek vagy betegségben szenvedők különösen veszélyeztetettek lehetnek. Ezért fontos a megfelelő protokoll és áramintenzitás beállítása.

Egyéb kontraindikációk közé tartozhat a nem kontrollált epilepszia, akut betegség vagy láz, súlyos perifériás neuropátia (ha a bőr-érzékelés károsodott vagy hiányzik, a kezelést kapó nem érzi az áramintenzitást), vagy súlyos vesebetegség (ilyenkor az edzés hatására keletkező izom lebomlási metabolitok túlterhelhetik a beteg veséket).

Ha ezeket a kockázatokat figyelembe veszik, az EMS meglehetősen biztonságos – például a nyolcvanévesek tanulmányában egyetlen résztvevő sem említett semmilyen kedvezőtlen jelet.

Életminőség és funkció

Az idősek és speciális populációk számára az izomstimuláció célja a funkcionális képesség és az életminőség fenntartása vagy javítása.

Az EMS minden formája segíthet ezt elérni azáltal, hogy felépíti a napi feladatokhoz szükséges erőt (felállás, lépcsőmászás), és stimulálja az izmokat a sorvadás megelőzésére betegség során.

A WB-EMS-en keresztül az izomerő és az egyensúly javítása csökkentheti az esések kockázatát az idősek körében. Még olyan egyszerű feladatok is, mint a stroke betegek lábfejcsüngésének stimulálása, drámaian javíthatják a járásbiztonságot és függetlenséget.

Azon betegek számára, akik nem tudnak aktívan edzeni, az EMS eszközt biztosít arra, hogy fizikailag „játékban maradjanak” – ahogy a kutatók megjegyezték szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, az NMES lehet egy alternatíva, amely növeli a terhelési kapacitást és az állóképességet, amikor a standard edzés nem lehetséges.

A speciális populációknak azonban konzultálni kell a terapeutákkal az EMS használat előtt. Megfelelő szakmai felügyelettel a WB-EMS és az NMES értékes, adaptív eszközök, amelyek lehetővé teszik, hogy az idősek vagy fogyatékkal élők élvezhessék az izomkondicionálás előnyeit minimális kockázattal.

Elektrostimuláció a gyakorlatban: hozzáférhetőség és használati szempontok

Amikor a WB-EMS és az NMES között választasz, olyan gyakorlati tényezők, mint a költség, az elérhetőség, a használat egyszerűsége és a felügyelet szükségessége játszanak szerepet:

Eszköz költségek

A WB-EMS általában meglehetősen drága felszerelés – a teljes testes EMS ruha és a vezérlőegység ára egy autóévaal vetekszik, így személyes otthoni használatra kevesen tudják megvásárolni ezeket. Ilyen eszközt általában EMS stúdiókban vagy magas színvonalú edzőtermekben találhatsz.

Tehát a legtöbb ember EMS fitnesz studión keresztül fér hozzá a WB-EMS-hez. Az edzésenként fizetendő díj széles skálán mozoghat. Egy 20 perces WB-EMS személyi edzés árát körülbelül 12-40 ezer között kaphatod meg. Néhány kisebb költség lehet még a speciális alsóruházat egyszeri megvásárlása (a higiénia érdekében és az elektróda érintkezés javítása érdekében) és a beiratkozási díjak a stúdióban.

Ezzel szemben a célzott használatra szolgáló NMES eszközök széles körben elérhetők és általában hosszú távon sokkal megfizethetőbbek. Egy 4 csatornás, profi minőséget és szakmai szintű Globus izomstimulátort (ami egy vagy néhány izomcsoportot lefed) 150 ezer forint g(400-450 Euro) körül vásárolhatsz meg. Egy ilyen készülék otthoni használata lényegében ingyenes, leszámítva a kezeléshez szükséges öntapadó elektródák néhány hetenkénti pótlását.

Sok fizioterápiás klinikán is vannak klinikai NMES/FES eszközök, és ha rehabilitációt végzel, a költség a terápiás szolgáltatás része (gyakran a biztosítás fedezi).

Összefoglalva: a teljes test kezelésnek jelentősebb magasabb a folyamatos költsége, míg az NMES-nek egyszeri megvásárlási költsége után nagyon alacsony az egy kezelésre eső költsége, így elérhetőbb személyes használatra.

Rendelkezésre állás

Mivel a WB-EMS-t csak olyan gép adhatja, amely gyakran csak stúdiókban vagy bizonyos klinikákon található, elérhetősége attól függ, hogy milyen közelségben vagy ilyen létesítményekhez. Néhány országban (pl. Németország, Egyesült Királyság stb.) a WB-EMS stúdiók egyre gyakoribbá váltak, míg másokban ez még mindig egy rétegszolgáltatás.

Az NMES készülékek ezzel szemben könnyen beszerezhetők online, orvosi ellátó boltokban vagy ilyet bérletbe adó egészségügyi szolgáltatókon keresztül. Lényegében bárki beszerezhet egy kiváló izomstimulátort. Továbbá, az NMES már régóta a standard ellátás szerves részét képezi – kórházak és sportorvosi rendelők világszerte használják az NMES-t, így a legtöbb fizikoterapeuta ismeri.

Sok útmutatás és protokoll is elérhető a különböző NMES használatokhoz (erősítés, fájdalomcsillapítás stb.), ami megkönnyíti az átlagos fogyasztónak a használat megtanulását (ezek az eszközök előre beállított programokkal érkeznek „erősítésre”, „állóképességre” vagy „maximális erő fokozásra” stb.).

Ezzel szemben a teljes test stimulátort általában egy képzett EMS tréner működtetheti.

Használat egyszerűsége és kényelem

A beállítás és használat szempontjából az NMES általában egyszerűbb kis léptékben: elhelyezel néhány elektróda párnát a célzott izmon (pl. comb vagy bicepsz), bekapcsolod az eszközt, és beállítod az intenzitást egy elviselhető szintre. Az NMES készülékek többsége felhasználóbarát, világos utasításokkal érkezik. Előre beállított programokkal rendelkeznek, így a felhasználónak nincs más dolga, mint az intenzitást beállítása.

Bár felhasználóbarát az NMES, de hatékonyan akkor tudod használni, ha megtanulod az alapvetően fontos dolgokat, így például az elektródák elhelyezésének módját és az intenzitás beállítás szabályait. Az otthoni használatra készült készülékeket biztonságos kimeneti határok közé tervezik, így hibás használat esetén sem okozhatsz kárt magadban.

A WB-EMS beállítása összetettebb: a felhasználónak fel kell vennie az EMS ruhát (ami általában 10-12 izomcsoportot fed le, így a mellkast, hátat, karokat, feneket, combokat, combhajlítókat stb.), amelyet megfelelően kell illeszteni és nedvesíteni a vezetőképesség érdekében. Általában egy edző vagy személyzeti tag segít az összes elektróda csatlakoztatásában és a gép intenzitásának kalibrálásában minden izomcsoport számára. Az edzés különböző gyakorlatok végzését jelenti a stimuláció be/ki ciklusaival szinkronban. Ez nem olyasmi, amit egy átlagember képzés nélkül könnyen elsajátíthat.

Így a WB-EMS edzéseket szinte mindig egy szakember felügyeli, aki működteti az eszközt és irányítja az edzést. Az edzések ütemezése és a stúdióba való utazás sokak számára akadály lehet; azonban vannak kialakulóban olyan szolgáltatások, ahol az edzők hordozható EMS felszereléssel jönnek az otthonodba (még magasabb költséggel).

Az időráfordítás szempontjából mind a WB-EMS, mind az NMES kedvező. A WB-EMS edzések rövidek; az NMES-t pedig úgy is használhatod, hogy közben más feladatokat végzel. A WB-EMS-nek hosszabb az előkészületi ideje és a terembe utazáshoz is idő szükséges.

Szakmai felügyelet szükségessége

A WB-EMS abszolút szakmai felügyeletet igényel a biztonságos és hatékony használathoz. A nemzetközi irányelvek kifejezetten „szigorúan tanácsolják” a felügyelet melletti teljes test EMS alkalmazást; egy engedéllyel rendelkező EMS edzőnek jelen kell lennie, hogy beállítsa az intenzitást, figyelje a felhasználó reakcióját, és leállítsa a stimulációt, ha bármilyen probléma merül fel. Az edző motivációt is nyújt és biztosítja a helyes gyakorlati formát, mivel a WB-EMS fárasztó lehet.

Felügyelet nélkül egy kezdő könnyen túl magasra állíthatja az intenzitást több izomcsoporton – az eredmény súlyos izomfájdalom vagy akár sérülés lehet utána.

Az NMES esetében a felügyelet szükségessége a kontextustól függ. Az NMES orvosi használatát (például rehabilitációban egy stroke betegnél) terapeuta irányítása alatt kell kezdeni – a terapeuta határozza meg az elektródák elhelyezését és a megfelelő stimulációs paramétereket, és gyakran adminisztrálja az első néhány ülést. Miután a beteg és a család képzett, az otthoni NMES programokat időszakos ellenőrzésekkel lehet végrehajtani.

Az NMES eszköz otthoni használatra úgy van tervezve, hogy biztonságos legyen közvetlen felügyelet nélkül, de a felhasználóknak a szakember által előírt protokollokat kell követniük. Például térd keresztszalag műtét után az orvos az adott oldali quadricepsz izom kezelését javasolja, megmutatja a használandó programot, amit a betegnek az otthonában kell végeznie néhány héten át. Ha nem ezt a programot hajtja végre, akkor a gyógyulása sem garantált.

Az atlétikai vagy fitnesz célból biztonságosan használhatók az NMES készülékek. Feltéve, hogy betartják az ajánlott időtartamokat és intenzitásokat (pl. regenerációs mód használata 20 percig vagy erősítési mód az utasítások szerint).

Még az egyébként egészséges felhasználóknak is kerülniük kell a kísértést, hogy maximumra tekerjék az áramerősséget vagy túlzottan hosszú kezeléseket használják – nem mindig jobb a több, és az izmoknak regenerálódási időre van szükségük az izomstimuláció után, pont úgy, mint a normál edzés után.

A teljes test stimulációs irányelvek szerint legalább 2-3 nap regenerációt kell hagyni az intenzív edzések között, hogy az izomsejtek regenerálódhassanak.

Kényelem és betartás

Sokan találják az NMES-t könnyen alkalmazhatónak. Elindítod a készüléked, miközben ülsz és tévét nézel, hatékonyan beillesztve egy „izomedzést” a szabadidődbe. Ez a passzív aspektus javíthatja a használati elhivatottságot azoknál, akik egyébként ülő életmódot folytatnak vagy túl elfoglaltak az edzőterembe járáshoz.

A WB-EMS megköveteli, hogy időt szentelj egy edzőtermo látogatásra, de mivel ez csak heti 1-2 alkalommal van, még mindig beilleszthető a zsúfolt időbeosztásba. Sokszor úgy hirdetik, hogy a hatás szempontjából „20 perc egyenlő 90 perc hagyományos edzéssel”. A WB-EMS edzés újszerűsége és egy az egyben jellege valójában motiválhatja azokat, akik nem szereti a zsúfolt edzőtermeket vagy az ismétlődő gyakorlatokat.

Ajánlások különböző csoportok számára

Versenysportolóknak

Használd az EMS-t kiegészítő edzésként és regenerációs eszközként.

Egy jól kondicionált sportoló is beépítheti az NMES-t konkrét izomcsoportok (pl. combizmok, combhajlítók, vádli) célzott kezelésére extra erőedzésekhez vagy intenzív edzések utáni regenerálódás segítésére.

A WB-EMS hasznos lehet az idényen kívüli vagy sérülés utáni rehabilitációs fázisokban az izomaktivitás fenntartására, amikor a szokásos edzésmennyiség csökkentett. A sportolóknak edzőkkel vagy sportfiziológusokkal kellene együtt dolgozniuk, amikor integrálják az EMS-t, hogy a protokollokat az igényeikhez igazítsák.

Az EMS-t arra használd, hogy segítsd, ne pedig helyettesítsd a hagyományos edzést – például végezd el a normál edzésed, és adj hozzá egy rövid NMES kezelést arra az izomcsoportra, amely a sportágad szempontjából legfontosabb erősíteni vagy regenerálni.

A sérülések megelőzésére használj NMES-t a bemelegítéskor, hogy aktiváld a nehezen bevonható izmokat.

Kerüld a túlzott EMS használatot, mert fáradtsághoz vezethet vagy zavarhatja a készség-gyakorlást.

Versenyidőszakokban az EMS-alapú regeneráció (alacsony intenzitású impulzusok) használható.

A profi sportolók számára a befektetés egy minőségi NMES eszközbe vagy a WB-EMS edzések hasznosak lehetnek, de szakemberek irányítása lehet szükséges a maximális előny elérése érdekében.

Rehabilitációt igénylő betegeknek

Kövesd az orvosi útmutatást, és használd az EMS-t egy átfogó rehabilitációs terv részeként.

Ha műtét vagy neurológiai sérülés után regenerálódsz, az EMS jelentősen felgyorsíthatja az izom rekondicionálását és a neurorehabilitációt – de helyesen kell alkalmazni.

Dolgozz együtt egy fizioterapeutával vagy rehabilitációs specialistával, aki felállíthat egy NMES/FES rendszert, amely az állapotodhoz igazított (pl. kézfunkció javítása stroke után, combizmok erősítése térdműtét után).

A rehabilitációs folyamat első időszakában az izomstimulációt a terapeuta végezheti a klinikán. Aztán ahogy gyógyulsz, a saját NMES készüléked kell használnod otthon. Magyarországon NMES készülék nem írható fel receptre.

A következetesség kulcsfontosságú: használd az NMES-t olyan gyakran, ahogy előírták (tipikusan naponta vagy hetente többször) az izomnyereségek és az idegi útvonalak megerősítésére. Ne lépd túl a javasolt intenzitást vagy időtartamot – több stimuláció izomfájdalmat vagy fáradtságot okozhat, ami akadályozhatja a terápiát.

A neurológiai állapotok esetén légy türelmes és kitartó; kombináld az NMES-t aktív mozgási kísérletekkel, hogy a stimuláció és az agyad erőfeszítése összeadódjon (Hebb szabálya: „a neuronok, amelyek együtt tüzelnek, összekötődnek”).

A WB-EMS megfelelő lehet a későbbi rehabilitációs szakaszokban az általános fitnesz számára (pl. az általános erő visszanyerésére egy hosszú kórházi tartózkodás után), de győződj meg róla, hogy a szolgáltató tisztában van az egészségügyi előzményeiddel.

Mindig tájékoztasd az orvosodat vagy terapeutádat, ha abnormális tüneteket tapasztalsz (pl. bőrreakciók, fokozott fájdalom vagy sötét vizelet, ami túlhasználatra utalhat).

Hozzáértő szakmai felügyelet mellett az EMS biztonságos híd lehet a teljesebb felépüléshez, segítve neked, hogy gyorsabban visszatérj a funkcionális tevékenységekhez, mint a hagyományos rehabilitációval egyedül.

Általános fitnesz rajongóknak

Az EMS hasznos lehet az edzések segítésére, de tartsd reális szinten az elvárásaidat. Ha nagyon elfoglalt vagy, nincs időd és elég motivációd a hosszas konditermi edzésekhez, mégis tónusos vagy erősebb izmokat szeretnél, a WB-EMS edzés megfelelő lehet számodra. Valóban hatékony izomtréninget biztosít, de nem egyetlen edzéssel. Keress jó hírű EMS stúdiót tanúsított edzőkkel – próbálj ki egy edzést, hogy lásd, tolerálod-e az érzést és tetszik-e a formátum. Ha elkötelezed magad a WB-EMS mellett, ragaszkodj az ajánlott ütemtervhez (heti 1-3 edzés), és figyelj a táplálkozásodra és a kardio edzésre a többi napokon a legjobb fogyási eredményekért.

Használd a WB-EMS-t a fitneszrutin fellendítésére: hatékonyan fogja erősíteni és tonizálni az izmokat, de a zsírvesztéshez továbbra is végezz aerob tevékenységeket és kalóriakontrollt.

Ha a WB-EMS nem elérhető vagy túl költséges, egy otthoni NMES eszköz használható olyan területeken, amelyeket tonizálni szeretnél (mint például a has vagy a combok).

Amikor stimulátort használsz, az impulzusokkal szinkronizáltan végezz különböző gyakorlatokat vagy feszítsd meg az izmaid – ezzel maximalizálhatod a hatást.

Ne hagyatkozz csak egy has stimulátorra, hogy lapos hasad legyen – használd a core edzések és kardio kiegészítéseként.

Az általános fitneszhez az is fontos, hogy olyan testmozgást találj, amit élvezel; az EMS nem tudja javítani a koordinációt, a rugalmasságot vagy az atlétikus technikát, így tarts fenn egy kiegyensúlyozott fitnesz rutint.

Gondolj úgy az EMS-re, mint még egy eszközre a szerszámosládádban – segíthet áttörni olyan korlátokat, amit normál edzéssel nem tudsz elérni. Például a stimuláció olyan rostokat toboroz, amelyeket normálisan nem tudsz összehúzódásra bírni. Segíthet fenntartani az izmot, amikor kevés időd van, de a legjobban a hagyományos módszerek mellett működik.

Mindig kövesd az eszköz irányelveit, és adj pihenést az izmaidnak a stimulációs edzések között (pl. ne dolgoztasd ugyanazt az izmot NMES-szel minden egyes nap magas intenzitáson).

Időseknek vagy különleges állapotúaknak

Használd az EMS-t szakember irányítása alatt, hogy biztonságosan maradj aktív. Ha nehézségeid vannak a hagyományos testmozgással (ízületi fájdalom, alacsony erő vagy sérüléstől való félelem miatt), az EMS edzés lehet a kíméletes bevezetés az erőedzésbe.

Konzultálj szakemberrel mielőtt elkezdenéd; ha nincs kizáró ok, akkor ők segítenek a megfelelő programok, gyakorlatok összeállításában. Egyes fizikoterápiás rendelők vagy akár fitnesz központok is kínálhatnak EMS edzést időseknek, a funkcionális célokra, mint a jobb járási sebesség, egyensúly és láberő összpontosítva.

Kezdj nagyon konzervatívan – alacsony intenzitás, rövid időtartam – hogy hagyd a testednek, hogy alkalmazkodjon. Győződj meg róla, hogy a kezeléseket tapasztalat szakember javaslata alapján végezd. A cél, hogy elérd az előnyöket (erősebb izmok, jobb keringés) anélkül, hogy túlterhelnéd magad.

Figyelj a szokatlan tünetekre (túlzott izomfájdalom vagy duzzanat), mivel az idősebb izmok lassabban regenerálódnak. A rendszeresen végzett stimuláció idővel segít visszanyerni elég erőt és magabiztosságot, hogy talán átválthass a hagyományosabb mozgásformákra is.

Szívelégtelenség, COPD, sclerosis multiplex, als, stb, kérd a kezelőorvosaid véleményét.

Kérj meg egy szakembert, hogy mutassa meg, hogyan használd helyesen otthon az EMS-t.

Ne használj EMS-t, ha beépített pacemakered vagy defibrillátrod van, hacsak a kardiológusod kifejezetten jóvá nem hagyja. Szintén kerüld az elektródák elhelyezését a nyak elülső-oldalsó részén (hogy elkerüld a szív vagy a karotisz szinusz befolyásolását).

Az NMES majdnem mindenki által végezhető otthoni környezetben is. Például  akár szívelégtelenségben szenvedő betegek végezhetnek napi NMES kezeléseket a combizmaikon pihenés közben, javítva a terhelhetőséget a kardiális rehabilitációhoz.

Ha nem tudod hogyan kell használni, akkor kérj segítséget a helyes használat megtanulásához. Miután „megkapod a kiképzést”, az EMS képessé tehet, hogy önállóan javítsd és fenntartsd az izomegészséget. Használd az EMS-t a napi aktivitásod javítására (pl. erősebb lábak a székből való felálláshoz, vagy az izomtömeg fenntartása betegség alatt).

Helyesen használva a kockázatok minimálisak és az előnyök (függetlenség és egészség fenntartása) jelentősek.

Összefoglaló és általános biztonsági tanácsok

Függetlenül az állapotodtól és céljaidtól, mindig kövesd a fokozatos előrehaladás elvét az izomstimuláció kapcsán.

Kezdd alacsony intenzitáson, és hagyd, hogy a tested alkalmazkodjon az egymás utáni edzések során.

Stimuláció után ugyanúgy szükséges a pihenés és regenerálódás, mint a normál testmozgás után.

Kérj szakmai tanácsot!

Ha helyesen alkalmazzák, mind a WB-EMS, mind az NMES rendkívül hatékony, hatásos és biztonságos módszer lehet az izomteljesítmény javítására, a csúcsteljesítményű sportolóktól az idősekig.

Használd e módszereket a fitneszhez vagy rehabilitációhoz, és jelentős funkcionális előnyöket tapasztalhatsz relatíve rövid idő alatt.

Az elektrostimuláció, akár teljes testes változatban, akár célzott alkalmazásban, egy rendkívül sokoldalú eszköz a fitnesz és egészség célok elérésében.