Prosztata műtétre leggyakrabban prosztatarák vagy jóindulatú prosztata megnagyobbodás (BPH) kezelése céljából történik. A prosztatektómia kifejezés a prosztata teljes, műtéti eltávolítását jelenti. A beavatkozás különböző szövődményekkel járhat, amelyeket akut (rövid távú) és hosszú távú komplikációkra oszthatunk.
A prosztatektómia akut (rövid távú) szövődményei és kezelése
Jellemzően a műtét utáni napokban vagy hetekben jelentkeznek.
Leggyakoribb akut szövődmények
- Vérzés és vérzéses szövődmények – Jelentős vérvesztés fordulhat elő a műtét alatt vagy után, ami akár vér adását teheti szükségessé.
- Fertőzések – húgyúti fertőzés vagy sebgyulladás alakulhat ki.
- Vizeletrekedés – A műtét utáni duzzanat miatt a beteg nem tud megfelelően vizelni.
- Vérrögképződés (mélyvénás trombózis, tüdőembólia) – A műtét során és után fokozott a vérrögképződés kockázata, ami akár a tüdőbe is eljuthat.
- Varratelégtelenség – A húgyhólyag és a húgycső közötti varrat nem gyógyul megfelelően, ami vizeletszivárgáshoz vezethet.
- Fájdalom és duzzanat – A műtét utáni fájdalom és medencei duzzanat hetekig fennállhat.
Az akut szövődmények kezelése
- Fájdalomcsillapítás – Nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), szükség esetén opioidok.
- Antibiotikumok – A fertőzések megelőzésére vagy kezelésére.
- Véralvadásgátlók – A vérrögképződés kockázatának csökkentésére.
- Katéterhasználat – A vizelet megfelelő elvezetésére a húgycső katéterezése szükséges lehet a gyógyulás érdekében.
- Sebkezelés – A sebfertőzések elkerülése érdekében megfelelő gondozás.
A prosztata műtét hosszú távú szövődményei
Olyan komplikációk, melyek a műtét után azonnal, a műtét után hónapokkal vagy akár évekkel később is jelentkezhetnek, a hatásuk azonban tartós és a kezelésük is hosszadalmas.
Leggyakoribb hosszú távú szövődmények
- Vizelet inkontinencia – A vizelettartás képességének csökkenése a húgyhólyagot és húgycsövet szabályozó izmok és mozgatóideg károsodása miatt.
- Erektilis diszfunkció (merevedési zavar) – Az erekciót szabályzó idegek károsodása miatt tartós merevedési problémák léphetnek fel.
- Húgycsőszűkület – A műtéti heg kóros hegesedése miatt a húgycső beszűkülhet, ami vizelési nehézséget okoz.
- Medencei fájdalom – A műtét után néhány beteg tartós kismedencei fájdalomról számol be.
- Bélműködési zavarok – Ritkán a közeli végbél működési zavara is előfordulhat, amely székletürítési problémákat eredményezhet.
- Infertilitás (terméketlenség) – A prosztata és az ondóhólyag eltávolítása miatt a beteg elveszíti az ejakuláció képességét.
A hosszú távú szövődmények kezelési lehetőségei
A vizelet inkontinencia kezelése
A vizelettartási problémák nagyon gyakoriak a prosztatektómia után, de többféle kezelési módszer létezik:
Medencefenék erősítő gyakorlatok (Kegel torna) a gátizmok megerősítésével segítenek a vizelet visszatartásában. Az izmok visszaerősítése csak rendszeres, kitartó izomtréninggel lehetséges. Ahhoz, hogy Kegel gyakorlatok érdemi hatást adjanak, naponta többszöri, egyszerre minimum 10-15 perces gyakorlás szükséges. A hatás még így is 5-6 vagy akár több hónap alatt alakul ki.
Funkcionális izomstimuláció – egy modern kezelési módszer. A Kegel torna hatása elektromos izomstimulációval hatékonyabbá tehető és rövidíthető a hatás eléréséhez szükséges idő. Ide kattintva találod a megfelelő készülékeket.
Arra az időszakra, amíg a vizelettartási képességet visszanyered egy egyszerű eszköz, a Prosecca pánt segít az akaratlanul elcseppenő vizelet diszkrét megakadályozására.
Cikk ajánló: Inkontinencia stimulációs kezelése a gyakorlatban
Az inkontinencia kezelés egyik leghatékonyabb módszere a funkcionális izomstimuláció. A módszer alkalmazása nem bonyolult. A cikkben a stimuláció gyakorlati végrehajtását mutatom be.
A merevedési zavar (erektilis diszfunkció) kezelése
A merevedési zavar a prosztata műtét egyik leggyakoribb hosszú távú következménye. A kezelés többféle lehetőséget kínál.
Vákuumos erekciós eszköz egy mechanikus eszköz, amely vákuumot hoz létre a pénisz körül. Ennek eredménye, hogy a péniszbe vér áramlik, ami elősegíti az erekciót. Ennek megtartását pedig a pénisz tövére helyezett gumigyűrű biztosítja. A módszer biztonságos, nem invazív, gyakorlatilag mindenki számára segítséget jelent.
Prosztata műtét utáni pénisz tréning céljaira szolgál a Rehabi PVT nevű eszköz. Kifejezetten a prosztataműtét utáni pénisz tréning céljára készítették.
A prosztatektómia életmentő műtét lehet, de komoly rövid és hosszú távú szövődményekkel járhat. A vizelet inkontinencia és az erektilis diszfunkció a leggyakoribb hosszú távú problémák, amelyekhez többféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre.
Kérdezz orvosszakértőnktől!