Szteroid injekció (kortizol shot) – mit érdemes tudni?

Ha átfogóbban érdekel a szteroidok témája – a tablettás formától a rendszerszintű hatásokig –, olvasd el a Szteroid tartalmú gyógyszer – barát vagy ellenség? című pilléroldalunkat.

Mire használják a szteroid injekciót?

A helyi szteroid injekciót számos mozgásszervi probléma kezelésére alkalmazzák:

• Ízületi gyulladások (arthritis, rheumatoid arthritis)
• Bursitis (nyáktömlő-gyulladás)
• Íngyulladás és ínhüvelygyulladás
• Porckopásos ízületi fájdalom
• Köszvényes rohamok
• Sarkantyús fájdalom
• Gerinceredetű fájdalom (epidurális injekció)

A szteroid injekció elsősorban tüneti kezelés – gyorsan enyhítheti a fájdalmat és a gyulladást, de fontos tudni, hogy az alapbetegséget nem gyógyítja.

Hogyan működik?

A kortikoszteroid gátolja a test gyulladásos válaszát és az immunrendszer túlzott aktivitását. Amikor közvetlenül a gyulladt területbe adják, a hatóanyag azonnal a célhelyre kerül – nem kell áthaladnia az emésztőrendszeren, ahol lebomolna.

A helyi érzéstelenítő, ami gyakran része az injekciónak, azonnali fájdalomcsillapítást adhat. A szteroid hatása általában 24-72 órán belül kezd érvényesülni, és hetektől hónapokig tarthat.

Kinek javasolt, kinek nem?

Mikor lehet különösen hasznos?

A szteroid injekció eredményes lehet, ha:

• Akut gyulladásos fázisban vagy (pl. köszvényes roham)
• Egy-két ízületedben van lokalizált probléma
• A fájdalom korlátozza a rehabilitációt vagy fizikoterápiát
• Más kezelések (gyógyszer, fizikoterápia) önmagukban nem elegendők
• Időnyerésre van szükséged, amíg a rehabilitáció hatása kialakul

Mikor NE kapj szteroid injekciót?

A szteroid injekció ellenjavallt (kontraindikált) az alábbi esetekben:

• Aktív fertőzés a beadás helyén vagy a szervezetben
• Ízületi protézis – műízületbe tilos injektálni
• Csonttörés a kezelendő területen
• Véralvadásgátló szedése – fokozott vérzésveszély (előbb jelezd orvosodnak)
• Allergia a kortikoszteroidra vagy a helyi érzéstelenítőre
• Rosszul kontrollált cukorbetegség – a szteroid átmenetileg emeli a vércukrot

Ha az elmúlt két hétben lázas voltál, megfázásod volt, vagy antibiotikumot szedtél, mindenképpen jelezd orvosodnak a kezelés előtt.

Mielőtt szteroid injekciót kapnál

A biztonságos kezelés érdekében tájékoztasd orvosodat, ha:

• Vérhígítót vagy véralvadásgátlót szedsz
• Cukorbeteg vagy
• Csontritkulásod van
• Magas a vérnyomásod
• Korábban allergiás reakciód volt injekció után
• Az elmúlt hetekben lázas vagy fertőzéses betegséged volt
• Terhes vagy szoptatsz

A szteroid injekció lehetséges kockázatai

Egyetlen, alkalmi injekció után a mellékhatások ritkák. A kockázat akkor nő, ha gyakran, ismételten kapod ugyanarra a területre.¹

Helyi mellékhatások

• Átmeneti fájdalomnövekedés (szteroid fellángolás): Az injekció utáni 24-48 órában előfordulhat, általában magától elmúlik
• Bőr elszíneződése: A beadás helyén a bőr világosabbá válhat
• Bőr és lágyszövetek elvékonyodása: Ismételt injekciók után fordulhat elő
• Fertőzés: Ritka, de komoly szövődmény (1:10.000-50.000 arányban)²

Ízületi kockázatok

Az újabb kutatások rávilágítottak arra, hogy az ismételt ízületi szteroid injekciók hosszú távú hatásai nem mindig kedvezőek:

• Porcvesztés gyorsulása: Egyes vizsgálatok szerint a szteroid injekciók felgyorsíthatják az ízületi porc degradációját³
• Csontszerkezeti változások: Ritka esetben szubchondrális insufficientia törés vagy osteonecrosis előfordulhat⁴
• Íngyengülés: Ínközelbe adott ismételt injekciók növelhetik az ínszakadás kockázatát

Rendszerszintű hatások

Bár a helyi injekció kevesebb rendszerszintű mellékhatással jár, mint a tablettás szteroid, bizonyos hatások előfordulhatnak:

• Átmeneti arcpír és melegségérzet
• Vércukorszint emelkedése (cukorbetegeknél fontos monitorozni)
• Átmeneti mellékvese-gátlás nagyobb dózisok után

Vörös zászlók – mikor fordulj orvoshoz azonnal?

Az injekció beadása után figyelj a következő figyelmeztető jelekre. Ha bármelyiket tapasztalod, haladéktalanul vedd fel a kapcsolatot orvosoddal:

• Erősödő fájdalom 48 órán túl – nem javul, hanem romlik
• Fokozódó duzzanat és vörösség a beadás helyén
• Láz (38°C felett) az injekció után
• Hidegrázás
• Az ízület meleg és feszülő
• Genny vagy váladékozás a szúrás helyén

Ezek a tünetek fertőzésre utalhatnak, ami sürgős orvosi ellátást igényel.

Mit tegyél az injekció után?

Az első 24-48 órában:

• Védd a kezelt területet: Kerüld a megerőltető tevékenységet
• Ha váll: Ne emelj nehéz dolgokat
• Ha térd: Kerüld a hosszas állást, futást, ugrást
• Fájdalomra: Jegeld a területet, de NE használj melegítőpárnát
• Csak zuhanyozz: Ne ülj fürdőkádba, ne menj fürdőbe vagy uszodába
• Figyeld a tüneteket: Ha 48 óra után is fáj, duzzadt vagy vörös, jelezd orvosodnak

Hányszor ismételhető a szteroid injekció?

Az ismételt szteroid injekciók károsíthatják az ízületi porcot és a csontszerkezetet.³ Ezért a kezelések számát korlátozni kell:

• Két injekció között általában minimum 6-12 hétnek el kell telnie
• Ugyanabba az ízületbe évente legfeljebb 3-4 alkalommal adható
• A pontos gyakoriság függ az alkalmazott szertől és az egyéni helyzettől

Ha gyakori injekciókra van szükséged, az azt jelezheti, hogy más kezelési stratégiát érdemes megfontolni.

Szteroid injekció vagy fizikoterápia?

Több kutatás hasonlította össze a szteroid injekció és a fizikoterápia hatékonyságát. Az eredmények tanulságosak:

Egy 2020-as randomizált vizsgálat térdartrózisos betegeknél azt találta, hogy bár mindkét kezelés javította az állapotot, 1 év után a fizikoterápiás csoport kedvezőbb eredményeket mutatott a fájdalom és a funkció terén, mint a szteroid injekciót kapók.⁵

Teniszkönyök kezelésénél egy vizsgálat kimutatta: a szteroid injekció 6 hétnél gyorsabb javulást hozott, de 1 évnél magasabb volt a visszaesések aránya (54% vs. 12%), mint a placebo csoportban.⁶

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a szteroid injekció hasznos lehet a rövid távú tünetcsökkentésben, de a hosszú távú eredmények érdekében a fizikoterápia fontos szerepet tölt be.

Fizikoterápiás alternatívák otthon

A modern otthoni terápiás készülékekkel kiegészítheted a kezelésed, és csökkentheted a szteroidszükségletet:

• TENS fájdalomcsillapítás: Az elektromos idegstimuláció segíthet a fájdalom enyhítésében
• Lágylézer terápia: A kutatások szerint kedvezően befolyásolhatja a gyulladást és a szövetregenerációt
• Mágnesterápia (PEMF): Támogathatja a gyógyulási folyamatokat
• Mikroáramú terápia (MCR): A szövetek regenerációját segítheti

Összefoglaló – Gyors áttekintés

Mi ez a cikk? Részletes útmutató a helyi szteroid (kortikoszteroid) injekcióról: mikor alkalmazható, milyen kockázatokkal jár, és mit kell tenned a kezelés előtt és után.

Kinek szól? Mindenkinek, aki szteroid injekciót kapott vagy fontolgat, illetve ízületi, íni vagy nyáktömlő-gyulladással küzd.

Fő üzenet: A szteroid injekció hatékony eszköz lehet a fájdalom és gyulladás rövid távú csökkentésére, de nem gyógyítja az alapbetegséget. Az ismételt injekciók kockázatokkal járnak, ezért fontos a korlátozás és a fizikoterápiás kiegészítés.

Gyakran ismételt kérdések

Meddig tart a szteroid injekció hatása?
A hatás egyénenként változó. Általában néhány héttől néhány hónapig tarthat. Ez függ a kezelt terület jellegétől, az alkalmazott készítménytől és az alapbetegség súlyosságától.

A diprophos injekció hatása meddig tart?
A Diprophos (betametazon) két komponenst tartalmaz: egy gyorsan felszabadulót (nátrium-foszfát), ami órák alatt hat, és egy lassan felszabadulót (dipropionát), ami hosszabb távú hatást biztosít. A gyógyszer nagy része 2-3 hét alatt távozik a szervezetből, de a tünetjavító hatás ettől hosszabban is fennmaradhat.

Fájdalmas az injekció?
A szúrás kellemetlen lehet, de a helyi érzéstelenítő általában csökkenti a fájdalmat. Sokan csak enyhe nyomást vagy szúrást éreznek.

Autóval hazavezethetek az injekció után?
Általában igen, hacsak orvosod másképp nem rendelkezik. Ha a végtag átmenetileg zsibbad az érzéstelenítőtől, várd meg, amíg visszatér a normál érzékelés.

Kapcsolódó cikkek

• Szteroid tartalmú gyógyszer – barát vagy ellenség?
• Fizikoterápia szerepe a gyógyításban
• Bursitis, azaz nyáktömlő gyulladás
• A makacs ínhüvelygyulladás és kezelési lehetőségei

Források

1. Kompella P, Grogan R. (2023). Local and Systemic Side Effects of Corticosteroid Injections for Musculoskeletal Indications. AJR Am J Roentgenol. PubMed: 38117096
2. ASRA et al. (2025). Use and safety of corticosteroid injections in joints and musculoskeletal soft tissue. Reg Anesth Pain Med. PubMed: 40015722
3. Zeng C, et al. (2020). Intra-articular corticosteroid injections increase the risk of requiring knee arthroplasty. Bone Joint J. PubMed: 32349592
4. Kompel AJ, et al. (2019). Intra-articular Corticosteroid Injections in the Hip and Knee: Perhaps Not as Safe as We Thought? Radiology. PubMed: 31617798
5. Deyle GD, et al. (2020). Physical Therapy versus Glucocorticoid Injection for Osteoarthritis of the Knee. N Engl J Med. PubMed: 32268027
6. Coombes BK, et al. (2013). Effect of Corticosteroid Injection, Physiotherapy, or Both on Clinical Outcomes in Patients With Unilateral Lateral Epicondylalgia. JAMA. PubMed: 23385272

A cikkben szereplő információk tájékoztató jellegűek. A szteroid injekció orvosi beavatkozás, amelyet szakember végez. Az otthoni fizikoterápiás készülékek az orvosi kezelés kiegészítésére szolgálnak, nem helyettesítik azt. Panaszok esetén konzultálj kezelőorvosoddal.