Ultrahang dozírozás – a kezelés adagolása
Mozgásszervi betegségekben igen gyakran alkalmazzák az ultrahang kezelést. Nem mindegy azonban, hogy milyen „adagban” kapod, mert az ultrahang -hasonlóan más eljárásokhoz és a gyógyszerekhez- nem „fogyasztható” korlátlanul. Az adagolás (dozírozás) odafigyelést igényel, mert ugyanúgy túladagolható, mint a gyógyszerek. Bár szerencsére nem okoz mérgezést, de a tünetek, a fájdalom erősödését okozhatja. Ha ilyet tapasztalsz, hagyd abba […]
Mozgásszervi betegségekben igen gyakran alkalmazzák az ultrahang kezelést. Nem mindegy azonban, hogy milyen „adagban” kapod, mert az ultrahang -hasonlóan más eljárásokhoz és a gyógyszerekhez- nem „fogyasztható” korlátlanul. Az adagolás (dozírozás) odafigyelést igényel, mert ugyanúgy túladagolható, mint a gyógyszerek. Bár szerencsére nem okoz mérgezést, de a tünetek, a fájdalom erősödését okozhatja. Ha ilyet tapasztalsz, hagyd abba a kezelést és nézz utána, hogy milyen „adagra” van szükséged. A kezelési gyakoriság, az időtartam és/vagy az intenzitás csökkentése a megoldás ilyen esetekben.
Az ultrahang dozírozás alapvető tudnivalói
Ultrahang frekvencia
Az, hogy ultrahang sugarak milyen mélyen hatolnak be a testbe, a frekvenciától függ. Minél kisebb a frekvencia, annál mélyebbre jut. Az ultrahang kezelésekben többnyire 1 és 3 MHz-es frekvenciákat alkalmazzák. Ha a kezelendő pont a felszínhez közel van, akkor 3 MHz frekvenciájú kezelőfejet, ha a mélyebb szövetekben van, akkor 1 MHz-es fejet használj. A 3Mhz jellemzően bőr és kozmetikai kezelésekre, míg az 1Mhz mozgásszervi problémákra alkalmazható.
Impulzus arány
Az ultrahang sugár lehet folyamatos vagy pulzáló. A folyamatos sugarat adó készüléket csak a krónikus panaszokra alkalmazd. Ha pl. fél éve küzdesz a teniszkönyökkel vagy Achilles-ín gyulladással, akkor a folyamatos módot használhatod.
Minden más esetben, különösen akut gyulladások, fájdalmak, sérülések esetén az impulzus módot használd. Ilyen üzemmódot azonban a pár tízezer forintos készülékektől ne várj, csak a jobb készülékek biztosítanak ilyet. Áruk kb 200 eFt-tól indul.
A pulzáló ultrahang azt jelenti, hogy a készülék egy bizonyos ideig sugároz, majd szünet következik. Az egyes betegségek, állapotok esetén különböző sugárzás-szünet arány szükséges. Azt, hogy egy adott bajra éppen melyik a megfelelő, általában megtalálhatod a készülékekhez adott használati útmutatóban.
Az impulzus arány az impulzus időtartama és az utána következő szünet tartamának arányát jelzi. Például az 1:3 jelentése: az 1 időegységnyi tartamú sugarat 3 időegységnyi szünet követ (ebben az időszakban nincs ultrahang sugárzás).
A helyes impulzus arány kiválasztása döntő mértékben a kezelendő szövetek állapotától függ. Minél frissebb a sérülés, a szövetek annál érzékenyebben reagálnak az energiára. Friss betegség esetén az ultrahang impulzust hosszabb szünet kövesse, azaz 1:3, 1:4 arány javasolt.
Minél régebbi a sérülés, a szövetek annál inkább „kedvelik” a koncentrált energiabevitelt. Krónikus esetekben tehát az impulzus arányt csökkentheted 1:2, 1:1 vagy akár folyamatos (megszakítás nélküli) ultrahang sugárzást alkalmazhatsz.
Általános elv, hogy AKUT panaszokra 1:4 vagy 1:3 , a néhány napos SZUBAKUT panaszokra 1:2 vagy 1:1, míg a krónikus elváltozásokra 1:1 arányú pulzáló vagy folyamatos ultrahangot alkalmazz.
Termékajánló: Terápiás ultrahang készülékek
Az otthoni használatra tervezett terápiás ultrahang készülék kifejezetten arra készült, hogy a tartósan fennálló és kiújuló mozgásszervi betegséget (pl. reuma, artrózis, artritisz, íngyulladás, tendinopátia, lumbágó, stb.) az otthona kényelmében alkalmazhasson a beteg.
Kezelési intenzitás
Az impulzus arány meghatározásához hasonlóan, a célszövetnek szükséges ultrahang intenzitás is a szövet állapotától függ. Minél intenzívebb a sérülés, annál enyhébb ultrahang sugárzás elegendő. Minél régebben áll fenn egy állapot, annál kevésbé érzékeny és ennélfogva nagyobb intenzitással kezelhetsz a gyógyulás megindításához.
Számolj azzal is, hogy az ultrahang energia egy része elveszik, például ha nem használsz elegendő gélt.
A kezelési intenzitást az alábbi táblázatból határozhatod meg:
| Szövet állapota | Szükséges intenzitás |
| Akut | 0.1 – 0.3 W/cm2 |
| Subakut | 0.2 – 0.5 W/cm2 |
| Krónikus | 0.3 – 0.8 W/cm2 |
Kezelési mélység
Az ultrahang elnyelődik a szövetekben. A mértéke a különböző szövetek (pl. bőr, zsír, izom stb.) vastagsága és állapota függvényében változhat. Jelenleg általánosan elfogadott, hogy 3 MHz-s kezelést a bőrfelszínhez 2 cm-nél közelebb levő, felületes elváltozások kezelésére alkalmazhatod. Ha ennél mélyebben van a kezelendő terület, akkor 1 MHz-es kezelőfej javasolt.
Az elnyelődés ismerete azért fontos, mert a készüléken beállított intenzitás nem jut el a mélybe. Ha 6cm mélyen levő képletet akarsz kezelni, akkor számításba kell venned az elnyelődést. Azaz minél mélyebben akarsz kezelni, a készüléken magasabb intenzitást kell beállítani. Az alábbi táblázat segít meghatározni a készüléken beállítandó intenzitás értéket.
Példa: 5cm mélyen fekvő, akut elváltozást akarsz kezelni. Az akut szövet intenzitás igénye 0.3 W/cm2. A táblázatban kövesd az 5cm-es oszlopot, amíg a 0.3W/cm2 sorhoz érsz. Itt láthatod, hogy a készülékeden 0.68 W/cm2 intenzitást kell beállítanod ahhoz, hogy 5 cm mélyen 0.3W intenzitást kapj.
| Az elváltozás mélysége (cm) | |||||||
| A szükséges intenzitás | 0.5 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1.0 W/cm2 | 1.20 | 1.40 | 1.80 | 1.75 | 2.00 | 2.25 | 2.50 |
| 0.9 W/cm2 | 1.08 | 1.26 | 1.62 | 1.58 | 1.80 | 2.03 | 2.25 |
| 0.8 W/cm2 | 0.96 | 1.12 | 1.44 | 1.40 | 1.60 | 1.80 | 2.00 |
| 0.7 W/cm2 | 0.84 | 0.98 | 1.26 | 1.23 | 1.40 | 1.58 | 1.75 |
| 0.6 W/cm2 | 0.72 | 0.84 | 1.08 | 1.05 | 1.20 | 1.35 | 1.50 |
| 0.5 W/cm2 | 0.60 | 0.70 | 0.90 | 0.88 | 1.00 | 1.13 | 1.25 |
| 0.4 W/cm2 | 0.48 | 0.56 | 0.72 | 0.70 | 0.80 | 0.90 | 1.00 |
| 0.3 W/cm2 | 0.36 | 0.42 | 0.54 | 0.53 | 0.60 | 0.68 | 0.75 |
| 0.2 W/cm2 | 0.24 | 0.28 | 0.36 | 0.35 | 0.40 | 0.45 | 0.50 |
| 0.1 W/cm2 | 0.12 | 0.14 | 0.18 | 0.18 | 0.20 | 0.23 | 0.2 |
Kezelési idő
Szabály: a kezelőfej méretének megfelelő területre 1 percnyi kezelés szükséges.
Mérd meg, hogy az ultrahang kezelőfej és a kezelendő terület hogyan arányul egymáshoz. Ahányszor nagyobb a kezelendő terület, mint a kezelőfej, annyiszor 1 perc kezelés szükséges. Azaz, ha a fájdalmas terület 5x akkora, mint a fej mérete, akkor 5, ha 10x akkora, akkor 10 percig kezeld.
Az ultrahang kezelést túladagolhatod, melyet a panaszaid és a fájdalom fokozódása jelez. Ha ilyet észlelsz, csökkentsd a kezelési időt és intenzitást.
Káros hatásokkal járhat, ha egy területet túl magas intenzitással és túl hosszú ideig kezelsz. Az ultrahang fő hatása a szövetek felmelegítéséből származik. Ha túl sokat kap egy terület egyszerre, akkor az nem segíti, hanem leállítja a gyógyulást. Úgy képzeld el, mint a napozást. Ha rendszeresen napozol 15-20 percet, akkor lassan lebarnulsz, ha viszont kifekszel 3-4 órára, akkor nem barnulsz, hanem megég a bőröd. Az ultrahang megfelelő és rendszeres adagokban alkalmazva segít.
Ha bizonytalan vagy, akkor a panaszaidnak megfelelő beállítások meghatározása érdekében kérdezd meg kezelőorvosod vagy ultrahang kezelésben jártas fizikoterápiás szakembert.
