Merevedési zavar gyógyszermentes kezelése

Merevedési zavar és impotencia – mi a különbség?

A merevedési folyamatot pszichés ingerek és testi (érzékszervi) ingerek egyaránt elindíthatják. A nemi vágy hatására – hormonok és idegi szabályozók közreműködésével – megnő a hímvessző véráramlása, és egyidejűleg lecsökken a vér kiáramlása. A vér fokozatosan feltölti a pénisz úgynevezett barlangos testeit. Az együttlét végén a vénák „megnyílnak", a vér kiáramlik, a merevedés oldódik.

Merevedési zavar (erektilis diszfunkció): a merevedés valamilyen mértékű elégtelensége. Impotencia (közösülési képtelenség): amikor a merevedési elégtelenség már lehetetlenné teszi a közösülést. A kettő ugyanannak a problémának a különböző súlyosságú megjelenése.

Kiket érint a merevedési zavar?

A merevedési zavar előfordulási gyakorisága az életkorral párhuzamosan nő: a fiatalabb, 40 év alatti férfiaknak jellemzően kisebb részét érinti, míg a 60 év felettiek jelentős részénél – egyes felmérésekben több mint a felénél – jelentkezik valamilyen mértékben.³

Fiatalabb korban a zavart gyakran lelki okok (stressz, szorongás, önbizalomhiány) váltják ki, és ezek többnyire visszafordíthatók. Idősebb korban gyakoribb a testi betegségek által okozott merevedési zavar. A 60. életév környékén jelentkező úgynevezett „férfiklimax" a nemi vágy csökkenésével, a fizikai teljesítőképesség és a közérzet romlásával járhat.

Miért fontos mielőbb orvoshoz fordulni?

A merevedési zavar sokszor nemcsak önmagában jelent problémát: a szív- és érrendszeri betegségek egyik korai figyelmeztető jele is lehet. A kutatások szerint a merevedési zavar önálló, előrejelző tényezője lehet a későbbi szív-érrendszeri eseményeknek, és gyakran évekkel megelőzheti azok megjelenését.^1,2

Ezért érdemes mielőbb kivizsgáltatni: egyrészt a háttérben álló betegségek kezelése jelenti az első és legfontosabb lépést, másrészt minél tovább vársz arra, hogy „majd elmúlik", annál inkább rögzülhet a zavar. A mielőbbi megoldásra érdemes törekedni.

Merevedési zavart okozó állapotok

A merevedési zavar hátterében számos testi és lelki tényező állhat:

• Magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek – a merevedési zavar az első figyelmeztető jel is lehet, akár évekkel megelőzve a szövődményeket (pl. szívinfarktus, stroke).
• Cukorbetegség – a merevedésben szerepet játszó kis erek és idegek károsítása révén jelentősen növeli a merevedési zavar előfordulását.
• Magas vérzsír-koncentráció (koleszterin)
• Depresszió és egyéb mentális zavar
• Neuropátiás kórképek (pl. sclerosis multiplex, paraplegia)
• Prosztata-betegségek és prosztataműtét – a prosztatagyulladás egyik tünete lehet a merevedési zavar; a műtét során a péniszhez futó idegek sérülése akár a merevedés teljes elvesztését is okozhatja. (Erről bővebben a prosztata műtét szövődményei és a pénisz rehabilitáció cikkben olvashatsz.)
• Peyronie-betegség – a péniszben kialakuló plakk okozta görbület is járhat merevedési zavarral (lásd a Peyronie-betegségről szóló cikket).
• Máj- és vesebetegség
• Gyógyszer-mellékhatás (pl. egyes vérnyomáscsökkentők, szívritmus-szabályozók, koleszterincsökkentők, gyulladáscsökkentők, antidepresszánsok)
• Hormonzavarok
• Dohányzás – jelentősen növeli a kockázatot, és minél többet dohányzik valaki, annál nagyobb a rizikó.
• Túlzott alkohol- és drogfogyasztás
• Gerincet érő súlyos sérülés – a merevedés teljes elvesztését okozhatja.

A baj megelőzhető!

A férfi szervezetet tekintve alapigazság: ami árt a szívnek, az az erekciónak sem használ. Ezért a megelőzésben kulcsszerepe van az életmódnak.

• Tudatos táplálkozás – az egészségtelen étrend a keringési rendszeredre is kihat.
• Megfelelő testsúly – az elhízás gyakran társul cukorbetegséggel, amelynek szövődménye az idegek károsodása, ez pedig ronthatja az erekciót is.
• Vérnyomás és koleszterinszint kontroll – ezek a pénisz vérellátásáért felelős erekre is hatással vannak.
• Rendszeres testmozgás – a szív-érrendszert erősítő mozgás (futás, kocogás, séta, úszás, kerékpározás) támogatja a jó keringést.
• Egészséges hormonháztartás – a tesztoszteron a nemi vágyért és az erekcióért is felelős, szintjének csökkenése ezek romlásához vezethet.

A merevedési zavar kezelési lehetőségei

A merevedési zavar ellen többféle megoldás áll rendelkezésre; az állapot súlyossága és a háttérben álló ok függvényében érdemes mérlegelni – kezelőorvossal egyeztetve:

• Pszichológiai támogatás – a lelki eredetű (stressz, önbecsülési zavar) problémák oldására.
• Az alapbetegség kezelése – cukorbetegség, magas vérnyomás, koleszterinszint gyógyszeres beállítása.
• Az erekciót kiváltó gyógyszerek (PDE5-gátlók) – Figyelem: a „kék tabletta" egyes betegségekben és bizonyos gyógyszerek (pl. nitrátok) mellett ellenjavallt lehet, ezért csak orvosi javaslatra szedhető!
• Péniszbe műtéttel beültetett (felfújható) implantátumok – súlyosabb, más módszerrel nem kezelhető esetekben.
• Vákuumos készülékek – amelyek kívülről, mechanikusan segítik a merevedés létrejöttét (részletek lentebb).

Gyógyszermentes megoldás: a vákuumos eszközök

Ha óvakodsz a gyógyszerek mellékhatásaitól vagy a műtéti beavatkozásoktól, a vákuumos erekciósegítő eszközök jó, nem invazív alternatívát jelenthetnek. Ilyen például a Medintim manuális erekciótámogató készlet vagy modernebb, motoros változata, a Medintim aktív erekciótámogató készlet.

Ezek az eszközök vákuumot hoznak létre egy, a péniszre helyezett csőszerű eszköz belsejében. A vákuum hatására a merevedés rövid idő – jellemzően egy–másfél perc – alatt létrejön. Ekkor a hímvessző tövére egy szorítógyűrű kerül, amely mérsékli a vér visszaáramlását, így fenntartja a merevedést az együttlét idejére.

A merevedés eléréséhez szükséges idő rövid, így az együttlét intimitását és a nemi vágyat sem zavarja meg. A módszer nem invazív, és a kutatások szerint a férfiak nagy részénél segíti a szexuális együttléthez elegendő merevedés elérését – így akkor is szóba jöhet, ha egyéb betegség (pl. szívbetegség, magas vérnyomás) miatt a potencianövelő gyógyszerek nem alkalmazhatók.⁴

A vákuumos módszerrel az esetek túlnyomó többségében létrehozható a megfelelő merevedés – kivételt a pénisz barlangos testének sérülése, hegesedése vagy daganatos elváltozása jelent. Fontos ugyanakkor tudni, hogy az eszköznek vannak ellenjavallatai (pl. véralvadásgátló kezelés, elhúzódó merevedésre való hajlam), ezért a használat előtt érdemes orvossal egyeztetni.