Sarkantyú okai és kezelése házilag
A sarkantyú a lábon jelentkező, gyakori elváltozás, mely jellegzetes panaszokat okoz. Ott jelenik meg, ahol a szalagok, inak a sarokcsonthoz tapadnak. Két ilyen pont van, az egyik hátul az Achilles-ín és sarok találkozásánál, a másik a sarok talpi részén, ahol a talpboltozatot tartó szalagok tapadnak. Nézzük át a tüneteket, a kialakulás okait és azokat a […]
A sarkantyú a lábon jelentkező, gyakori elváltozás, mely jellegzetes panaszokat okoz. Ott jelenik meg, ahol a szalagok, inak a sarokcsonthoz tapadnak. Két ilyen pont van, az egyik hátul az Achilles-ín és sarok találkozásánál, a másik a sarok talpi részén, ahol a talpboltozatot tartó szalagok tapadnak. Nézzük át a tüneteket, a kialakulás okait és azokat a módszereket, melyek segítik a gyógyulásod.
Mi az a sarkantyú?
A sarkantyú (orvosi nevén exostosis calcanei) a sarokcsonton megjelenő felrakódás, azaz csontkinövés.
Készítettem egy ábrát, ami segít megérteni a sarkantyút. A kép bal felén egészséges sarokcsont röntgenképét láthatod, ahol a csont körvonalai szépen követhetők, éles szélűek.
A jobb oldali képen sarkantyút, azaz sarokcsont kinövést látsz. Kék színű vonalak mutatnak a talpi-szalagok, illetve az Achilles-ín tapadási pontjaira. Ezeken a pontokon „nem odavaló” csont látható a sarokcsonton.
A sarkantyú megállapítása
A sarkantyú diagnózisa általában nem túl bonyolult. A tünetek jellemzők: rálépéskor -különösen a reggeli első néhány lépéskor) erős szúró fájdalom a talp vagy sarok egy pontján. Ezért általában elegendő a fizikai vizsgálat.
Szokásos, hogy röntgen felvételt készítenek, hogy meggyőződjenek a csontkinövés meglétéről. A fenti képen jól láthatod a sarokcsonton levő jelentős csontcsőröket.
Ha az első tünetek után orvoshoz kerülsz, akkor lehet, hogy a felvételen még nincs csontfelrakódás. Ez a jobb helyzet, mert könnyebb megszüntetni, mintha csontsarkantyú is lenne. A csőrképződés szerencsére lassan alakul ki, általában huzamosabb ideje fennálló fájdalmas gyulladás után keletkezik.
A sarkantyú tünetei
- A leggyakoribb tünet a saroktáji fájdalom, különösen reggel, az első lépések alkalmával, vagy hosszabb ideig tartó állás után. Az érintett gyakran így írja le az első lépések fájdalmait: „mintha sündisznóra lépnék”. Tűszúráshoz hasonló, kellemetlen fájdalom.
- A sarok duzzadt és érintésre érzékeny lehet.
- Idővel a fájdalom krónikussá válhat, különösen, ha heteken át halogatod a kezelés megkezdését.
A sarkantyú okai
A sarokcsonti csontkinövések ott alakulnak ki, ahol az inak a csonthoz tapadnak (talpi fascia és sarokcsont találkozása) vagy közel vannak egymáshoz (sarokcsont és Achilles-ín).
Ha ezek a pontok rendszeresen ismétlődő nyomásnak vannak kitéve, akkor a fokozott igénybevétel miatt a tapadási pontok környéke túlterhelődik és gyulladás keletkezik.
Ilyenhez vezethet, ha
- túlsúlyod van, mert extra terhelést helyez a sarokcsontra, amit a szalagok nem bírnak,
- lúdtalpad vagy lábboltozat süllyedésed van,
- merevebb a vádli izomzatod, ami előre billenti a sarokcsontot és állandóan feszes állapotban tartja a talpi szalagokat
- hosszú távokat futsz és az ismétlődő mechanikai terhelés miatt a szalagok folyton vongálódnak,
- sarokpárna nélküli, a boltozatot nem támasztó cipőben jársz kemény talajon, stb.).
A csontfelrakódást krónikus túlterheléses gyulladás váltja ki. A hátsó sarkantyú gyakori a rendszeresen nagyobb távokat futóknál, míg a talpi változat bárkinél megjelenhet.
A sarkantyú kezelése két részre oszthat
Amint sarokfájdalmad megjelenik, menj orvoshoz! Az időben elkezdett kezeléssel elkerülhető, hogy a gyulladás krónikussá váljon és hónapokon, éveken át kínozzon.
A sarkantyú orvosi kezelése
Az orvosok első lépésben általában nem-szteroid és szteroid gyulladáscsökkentőket adnak helyileg, kenőcsben vagy közvetlenül a gyulladt területbe adott injekció formájában.
Emellett általában néhány fizikoterápiás kezelést, főképp terápiás ultrahang vagy lágylézer kezelés következik.
Ha ez nem válik be, akkor a lökéshullám kezelés szokott a következő igen hatékony fizikoterápiás módszer. Megfelelően, valóban hozzáértő által végzett kezelés hatására „elporlad” a csontfelrakódás. A problémát az jelenti, hogy ez az esetek jelentős részében nem sikerül és így a panaszok is fennmaradnak.
A sarokcsont röntgenbesugárzása amolyan „végső módszer”. Azonban még ez sem garantált hatású, egyeseknél eredményes, másoknál eredménytelen marad. Annyi biztos, a radioaktív sugárzásból minél kevesebbet érdemes kapnod.
A tünetek tartós fennállása esetén többféle műtéti megoldás is lehetséges, mely során az inakat (fasciát) leválasztják a csontról és „levésik” a csont-többletet, majd visszarögzítik a szalagokat. Az inak „visszatapadása” hosszú folyamat, így hetekig semmilyen terhelést nem kaphat az érintett végtag.
Sarkantyú kezelése házilag
Az orvosi kezelés mellett neked is vannak lehetőségeid a gyógyulásod érdekében:
- csökkentsd a kemény talajon járást, a futóedzéseket, hagyj ki néhány focit, edzést, stb.
- csökkentsd a túlsúlyod (ha van plusz).
- cseréld le a rosszul kialakított cipőd megfelelő lábbeli viselésére
- használj sarkantyú talpbetétet és szilikon sarok-alátétet
- alkalmaz felváltva hideg és melegterápiát (jegeld a fájdalmas pontot 10-15 percig, majd melegítsd fel).
- használj bemelegítő (vérbőséget okozó) krémet a fájó pontnál – ez javítja a vérkeringést
Használj otthoni alkalmazásra tervezett fizikoterápiás eszközt, mint például:
- Terápiás ultrahang. Kezelj másnaponta, esetleg naponta 1x. Megfelelő készülék: M-Sonic 950 vagy SonoStim 1032
- Lágylézer. Használj 808 nm-es hullámhosszú lézersugarat kibocsátó készüléket (pl. B-Cure Laser, Personal Laser L400).
- Mikroáram. A mikroáram gyulladáscsökkentő hatása kiemelkedő, ha teheted alkalmazd napi rendszerességgel (pl. Genesy 300 Pro, Premium 400, Runner Pro, Cycling Pro, stb.)
- Mágnesterápia. Kezelhetsz mágnesterápiás készülékkel (pl. Magnum 2500 vagy Magnum XL)
E módszerek mindegyike a tested saját gyógyító folyamatait segíti, így a gyulladás megszüntetését célozza. Minél többfélét alkalmazol, annál jobb eredményt érhetsz el.
Olvasd el ezt a cikkem arról, miért érdemes egyszerre több kezelési módot alkalmazni: Multimodalitásos kezelés – mit jelent?
Biztosan sikerül-e a sarkantyú gyógyítása?
A válasz nem egyszerű. Egyrészt egyetlen betegségre sem létezik garantáltan sikeres kezelés, másrészt a sarokcsont gyógyítása csak a fájdalom kialakulása utáni viszonylag rövid időszakban kecsegtet a gyors siker reményével.
Ha már sarkantyú kimutatható, azaz „nem odavaló” csontfelrakódás látszik a röntgenen, akkor lényegesen kisebb a maradéktalan gyógyulás esélye.
Ha van már sarkantyúd, akkor is a fentiek szerint kezelj, a fájdalmakat és a gyulladást ilyenkor is megszüntetheted. Akár évekig panaszmentessé válhatsz. Nagy azonban annak az esélye, hogy a panaszok idővel visszatérnek vagy nem szűnnek meg, csak mérséklődnek.
Talán a megfelelően végzett lökésterápia az egyetlen, ami „eltünteti” a feleslegesen képződött csontot! De sem a gyógyszerek, krémek vagy más fizikoterápiás kezelések nem tudják a plusz csontot „leszedni”.
A”csontcsőr” azonban minden lépésnél piszkálja, nyomja, irritálja a felette levő inat, szalagot, így fenntartja a gyulladást és fájdalmat.
Olyan ez, mint amikor egy tüske kiszúrja a kerékpárgumid. Ha a tüskét nem húzod ki, akkor hiába pumpálod fel újra és újra a gumit, az mindig leereszt. Azaz ki kell húznod a tüskét, a lyukat befoltozni vagy a belsőt kicserélni és ezután már nem fog leereszteni.
Sarkantyú műtét
A műtét mindig a legkockázatosabb kezelési mód. Az orvos helyesen jár el, ha előtte kipróbál minden kezelést és azok kombinációit és műtétet csak akkor javasol, ha a hagyományos módszerek nem hoztak eredményt. Ezért van az, hogy akár egy-másfél évig is „hagynak szenvedni”, mire műtétet javasolnak.
A műtét során a sebész „levési” a felesleges és gyulladást fenntartó csontot. Ez azonban nem egyszerű műtét, mert először le kell választani a csontról az inak tapadását, hogy hozzá lehessen férni. Majd a szalagot vissza kell rögzíteni a csontra.
2-3 hétig semmilyen módon nem terhelheted a lábad. Ha véletlenül rálépsz és kiszakad a még nem visszarögzült ín, akkor súlyos szövődményekhez vezethet. A lábadozásod hónapokig tarthat.
Mivel nincs mindenkire ható csodagyógymód, így esetedben is meg kell keresni a tartós fájdalommentességet eredményező kezelést vagy kezeléseket. Van, akiknek még a műtét ellenére sem csökkentek a panaszaik. Mások meg olyan szerencsések, hogy egy szilikon sarokalátét alkalmazása után panaszmentessé válnak.
