evoStim P inkontinencia stimulátor/pressure-biofeedback/ETS
Az evoStim P professzionális, nyomás-alapú biofedback + ETS készülék a stressz, késztetéses és kevert inkontinencia, továbbá a vaginizmus kezeléséhez.
Az evoStim® P kétcsatornás. Ebből az egyik bementi, azaz nyomásérzékelő csatorna, mely a medencefenéki izmok aktivitásának észlelését végzi. A másik csatorna kimenete, azaz a perineális (nemi szervek, gáttáj környéki), hüvelyi vagy végbélszondák használatával történő elektrostimulációra való.
A nyomás alapú biofeedback funkció hatékonyabbá teszi az intimtorna kivitelezését. Érzékeli a medencefenéki izmok összehúzódása által kifejtett nyomást és visszajelzést ad a gyakorlat helyes elvégzéséhez.
Az ETS funkció még ezen is túlmutat. Ha az akaratlagos izomösszehúzódás által kiváltott nyomásemelkedés elér egy küszöbértéket, a készülék elektromos stimulációval fokozza a hatékonyságot.
Többféle szonda típust ajánlunk a készülékhez, így gyűrűs vagy oldalsó elhelyezkedésű elektródákkal. Ezek mindegyikézen a legmegfelelőbb hullámforma állítható be a maximális kezelési kényelem és a legjobb terápiás eredmény érdekében.
A használatot érintőképernyő és a forgatható gomb segíti egyben biztosítja a professzionális használat rugalmasságát és teljesítményét.
Az öt fő programcsoport (stressz, késztetéses, kevert, fájdalom és relaxáció), minden csoporthoz Intellistim funkció (az összes többi paraméter módosítása nélkül teszi lehetővé a stimulációs impulzus frekvenciájának megváltoztatását) elérhető.
A terápiás célt is meghatározó öt gyorsválasztó gomb mindegyike összekapcsolható a rendelkezésre álló kilenc program valamelyikével, a standard program helyett. Ez azt jelenti, hogy bár minden inkontinencia forma esetén van 9 előre definiált program, azonban ezek bármelyike testreszabható, finomhangolható a maximális eredmény érdekében.
A perineális (medencefenéki) elektrostimulációra speciális hüvelyi/végbéli szondák alkalmazásával kerül sor.
A kezelések célja a perineális (medencefenéki) izomcsoport, különösen a pubococcygeus és a puborectalis stimulálása.
Az evoStim® P perineális elektrostimulációs egység (PES) professzionális használatra készült. A szakember útmutatása alapján a páciens önállóan, az otthonában is alkalmazhatja.
A használat célja az inkontinencia különböző formáinak megelőzése vagy kezelése, valamint a medencetáji fájdalom kezelése. Testüregi szondák és testfelszíni (bőrre ragasztott) elektródákkal egyaránt kivitelezhetők a kezelések, bár a testüregi kezelés hatékonyabb, hamarabb ada eredményt.
A stimuláció hatását különböző vizsgálatokkal támasztották alá:
Medencefenék erősítőhatás - Az elektrostimuláció jelentősen növeli az izmok aktivitását. Amikor a manuális izomfunkció vizsgálat (PC teszt) 1-es vagy 2-es értéket eredményez (1 = alig érezhető összehúzódás, 2 = gyenge összehúzódás), az endovaginális elektrostimuláció legalább két értéknyi javulást eredményez. Az elektrostimuláció hatékonysága az excitomotoros hatásnak köszönhető, amely növeli az izomtónust és javítja a helyi keringést.
A húgycső zárási nyomására gyakorolt hatás - Tanulmányok igazolták, hogy stimuláció hatására a húgycső zárási nyomása jelentősen növekszik.
A hólyag szerkezetére gyakorolt hatás - A húgyhólyag tónusának egyértelmű javulását, az akaratlan hiperaktivitás (hólyag összehúzódás) jelentős csökkenése következik be a stimuláció hatására.
Kezelőszonda választék
Valamennyi elektróda műanyag és fém kombinációja. Az elektróda felületek füstarany borításúak (rendkívül vékonyan felvitt aranyréteg), ezért fémallerga esetén is alkalmazhatók.
Az inkontinencia terápia magában foglalja a stressz és a késztetéses inkontinencia, valamint a széklet inkontinencia kezelését. A kevert inkontinencia is kezelhető egyénileg összeállított programmal vagy a stressz és késztetéses inkontinencia programok egymás után történő alkalmazásával.
A Vaginizmus kezeléséhez ajánlott a vékony PeriSphera At szonda alkalmazása.
Szonda név | Kép | Javasolt alkalmazása | Kompatibilitás |
| PeriSphera O |  | Hüvelyi használatra. Általános inkontinencia kezelésre. Egycsatornás készülékekhez. | evoStim UG / E / P, Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo |
| PeriProbe Analis |  | Végbéli használatra. Széklet inkontinencia, illetve férfi vizeletcsepegés kezelésére. Egycsatornás készülékhez. | evoStim UG / E / P, Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo |
| PeriProbe VBFT |  | Hüvelyi használatra. Csak nyomás-biofeedback készülékekhez. Állapotfelméréshez és az intimtorna hatékonyságának növeléséhez Nem stimulál! | evoStim P manometriás méréshez is |
| PeriProbe V2STFW |  | Hüvelyi használatra. Nyomás-biofeedback készülékekhez. Nyomástriggerelt ETS kezeléshez. | evoStim P |
| PeriProbe ABFT |  | Végbéli használatra. Csak nyomás-biofeedback készülékekhez. Állapotfelméréshez és a záróizom erősítő tornához. Nem stimulál! | EvoStim P manometriás méréshez is |
Fő inkontinencia formák
Stressz inkontinencia - általában a záróizom "hiánya", gyengesége okoz. Jellemzője a már kisebb erőfeszítés során (akár egyszerű köhögésnél is) bekövetkező vizelet elcsepegés, amit a záróizom aktivitásának hiánya okoz. A stressz inkontinencia kezelése viszonylag magas frekvencián (35 és 100 Hz között) történik, főleg a fázisos beidegzésű izomrostokra irányul. Intenzív és rövid erőkifejtéssel, gyorsan avatkozik be. Az alkalmazandó impulzusszélesség a páciens szubjektív érzékelésétől függően 100 és 400 μs között változhat.
A húgyhólyag instabilitása miatti (késztetéses) inkontinencia - a hólyagizomzat hiperaktív, gyors összehúzódása miatt az érintett az inger megjelenése után nem "éri el" a wc-t és valamennyi vizelet távozik. Erre a típusra alacsony (5 és 20 Hz közötti) frekvenciákkal történik az elektrostimuláció. Az impulzusszélesség 250 és 400 μs között mozog. A kezelést minden nap ajánlott elvégezni (a kezeléssorozat elején, az első héten naponta), majd a következő 3-4 héten hetente
2-3 alkalommal. A terápia szükség esetén otthon is elvégezhető vagy folytatható.
Vegyes inkontinencia - Az esetek kb. 40%-át teszi ki, a stressz inkontinencia tünetei jellemzik, amelyekhez a húgyhólyag instabilitása miatti inkontinencia tünetei is társulnak, vagy a tünetek váltakoznak. A jellemző tünetek (stressz vagy késztetéses inkontinencia)
függvényében választható az alacsony frekvencia, amely nagyobb hatást gyakorol a detrusor izom gátló reflexeire, a magas frekvencia pedig hatékonyabban javítja az izomtónust. A késztetéses inkontinencia általában jobban reagál a kezelésre, ezért először ajánlatos azt kezelni. Alternatív megoldás a napi két, eltérő kezelés! Az egyik a késztetéses inkontinencia, a másik pedig stressz inkontinencia kezelőprogrammal történjen!
